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Foren - Tauchmedizin - Loch im Trommelfell




  

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Loch im Trommelfell
Abgesandt von Michael am 27.08.2001 - 15:47:

Hai Tauchers,

eine Freundin hat nach einem TG im See (max. 8m) Probleme mit dem linken Ohr bekommen. Die Untersuchung beim HNO Arzt - Loch im Trommelfell. Wie es dazu kam weiß der Geier, sie hat ihrer Meinung nach nichts verkehrt gemacht und ist sich keiner Schuld bewusst.

Allerdings hatte sie schon während der Ausbildungs TG zum OWD mehrere Male Probleme mit eben diesem Ohr - Schmerzen, die aber immer am nächsten Tag vorbei waren.

Mir geht es nun nicht darum zu ergründen, was denn wohl passiert ist, sondern vielmehr wie die Aussichten für die Zukunft sind. Der HNO Arzt hat sie beruhigt und meinte, wenn sie ein paar Wochen aussetzen würde, käme das wieder in Ordnung. Ähnliches sagte auch der Hausarzt (selbst auch Taucher) und der Leiter der Tauchschule.

Hat jemand von Euch schon so etwas erlebt und wie wars denn bei Euch. Ich habe ihr versprochen, sie über die (hoffentlich ermutigenden) Erfahrungen zu berichten, da sie selbst keinen Zugang zum www hat. Wenn Ihr jedoch negative Erfahrungen gemacht habt, muss ich ihr das wohl auch sagen, wird sie sicherlich sehr schmettern - gerade erst pressluftabhängig geworden und dann...

Vielen Dank für Eure Kommentare und GUT LUFT

Michael



Antwort von Daniel Schupp am 27.08.2001 - 16:54
Das Loch im Trommelfell könnte vieleicht von einer Mittelohrentzündung oder einer Erkältung durch Niesen stammen die sie nicht gemerkt hat.
Mir ist vergangenes Jahr Aug. fast das gleiche passiert " beim Druckausgleich ein Trommelfellriss unter Wasser" und habe dann auf anraten vom Arzt für ein halbes Jahr jeglichen Wassersport eingestellt und dann im Februar wieder im Schwimmbad in geringer Tiefe im warmem Wasser wieder angefangen zu Tauchen. Alles wieder i.O
Nun noch ein Tip:
Frage mal einen HNO Arzt nach Ohrtropfen mit nachfettender Wirkung um ca 1 Std vor dem Tauchgang das Trommelfell zu reinigen und geschmeidig machen. Wenn er keine Antwort darauf hat maile mir kurz in unserm Tauchlub gibt es einen Apoteker der diese Tropfen selber mischt.

Viel erfolg und gut Luft ...---***---...
Gruesse
Daniel Schupp
Antwort von wrack-uli am 27.08.2001 - 17:23
um welche Mischung handelt es sich?
Wie lange halten die?
Sind sie auch für Salzwasser?
Antwort von wrack-uli am 28.08.2001 - 09:09

Hi Daniel, vielen Dank für dein mail über die Ohrentropfen.
Jetzt muss ich aber mal was über die HNO-Ärzte sagen: Es gibt so viele Meinungen über die Pflege der Ohren wie es HNO-Ärzte gibt. Von einem erhält man die Auskunft: Olivenöl. Bein nächsten verteufelt dieser die Meinung bis aufs Messer und man glaubt sterben zu müssen. Der übernächste gibt die Meinung von sich: nur steriles Olivenöl aus der Apotheke. Aber kein Glyzerin mit Alkohol, oder noch besser gar nichts ins Ohr, auf keinen Fall wtwas selbst gemischtes, auch das aus der Apoteke.
Da währe es doch für uns schön, wenn die Herren Ärzte sich auf Hopp oder Top einigen könnten.

Antwort von Daniel am 28.08.2001 - 18:29
Ich denke Du has völlig recht!
aber alles in allem muss jeder für sich selber entscheiden auf was für eine Meinung er baut.
Dieser Apoteker diese Tropfen mischt ist ein sehr erfahrener Taucher und wird schon wissen was vertretbar ist und was nicht. Grundlegend stimmt die Meinung das man keine medikation vor dem tauchen verwenden sollte. "Aber ist Glycerin oder Olivenöl steriel oder nicht ein Medikament?"
Noch was zu den HNO`s: "wenn man einen einen völligen Anti-Sporttyp von HNO erwischt,ist es dem seine Meinung das du ja sowieso jegliche Aktivitäten unter Wasser sofort aufgibst. *ggg*
Noch was zur Haltbarkeit : ca. 1/2 Jahr
Antwort von Herbert am 28.08.2001 - 22:13
Daniel oder Uli,

das Rezept würde mich auch interessieren. Meine Ohren sind auch nicht ganz "pflegeleicht"
Antwort von Daniel am 28.08.2001 - 22:58
Sorry sorry sorry !!!!!!
Ich habe mich verdenkt und habe nochmals nachgelesen es hadelt sich dabei nicht um Clycerin sondern um Rizinusöl und wie schon gesagt das Rezept kenne ich nicht werde aber dem intresse nach einmal anfragen und mal schauen vieleicht gibt es er ja preis.
auf der Flasche steht nur Tauchertropfen "Navy Ear Drops " (bestandt.Rizinusöl)
rückfettende ohrentropfen.
Antwort von Andreas Ploch am 29.08.2001 - 10:50
Hallo Michael!

Welche Probleme hatte Deine Freundin konkret während des besagten Tauchganges?
Ein Trommelfellriss kommt nicht von irgendwoher. Bevor das TF reißt hat der/die Betroffene ziemlich starke Schmerzen, die nach dem Einreißen meist sofort verschwinden...
Grundsätzlich ist ein Trommelfellriss auch schon bei Wassertiefen von 3 bis 5 Metern möglich, wenn bis dahin kein Druckausgleich gemacht wurde.
Du schreibst, dass Deine Freundlin schon während des OWD-Kurses Druckausgleichprobleme hatte, mit Schmerzen, die am nächsten Tag vorbei waren. Dies spricht für bereits mehrfach durchgemachte Barotraumen der Mittelohren. Das ist aber bei Tauchanfängern keine Seltenheit.
Wäre das Loch im TF schon vorher durch eine vermeintliche unbemerkte Mittelohrentzündung entstanden – was sehr unwahrscheinlich ist – hätte sie wohl keine Schmerzen beim Tauchen, sondern eher Schwindelattacken gehabt.

Zur Prognose eines Trommelfellrisses:
Die meisten traumatisch bedingten Trommelfellrupturen heilen innerhalb von sechs Wochen komplikationslos aus. Das Heilungsergebnis muss jedoch vom HNO-Arzt kontrolliert werden, da es vorkommen kann, dass die Narbe zu schwach ist und einer Druckbelastung nicht standhält. Ist die Narbe o.k. und besteht kein Defekt mehr, kann wieder getaucht werden.
Ich persönlich habe bereits zweimal eine TF-Ruptur durchgemacht – jedesmal ohne Probleme.

Ich möchte allerdings dringend davor warnen, nach Druckausgleichproblemen mit Ohrenschmerzen ohne (HNO-) ärztliche Abklärung irgendwelche Tropfen oder Mittelchen in die Gehörgänge zu kippen. Sollte nämlich tatsächlich ein Trommelfelldefekt vorliegen, wäre eine Mittelohrentzündung die ziemlich sichere Konsequenz. Und bei einem Barotrauma ohne Trommelfelldefekt bewirken Ohrentropfen ohnehin nichts - auch nicht vorbeugend.

Der gesunde und wenig belastete Gehörgang benötigt keine Ohrentropfen, da Gehörgänge durch das Ohrenschmalz (Cerumen) eine sehr gute Selbstreinigungsfunktion haben. Wer nach Tauchgängen im Salzwasser, Chlorwasser oder mit Schwebeteilchen durchsetzten Süßwasser Bedenken hat, sollte die Gehörgänge mit sauberem Leitungswasser, Aqua dest oder physiologischer Kochsalzlösung ausspülen. "Härtere" Mittel zur Therapie oder Prophylaxe, wie z.B. die Ehm’sche Lösung sind erst angezeigt, wenn bereits Gehörgangsentzündungen durchs Tauchen auftraten. Hierbei würde ich mich jedoch immer nur auf den Rat eines (tauchenden) HNO-Arztes verlassen, denn alle Mittelchen, sei es nun Eisessig, Glycerin, Alkohol oder irgendein Öl haben auch schädigende Eigenschaften. Viele Taucher handeln sich ihre Gehörgangsprobleme erst durch den "Missbrauch" von Ohrentropfen ein.
Die Unterschiedlichen Meinungen der einzelnen HNO-Ärzte resultieren aus den unterschiedlichen Erfahrungen – also kein Grund, irgendwen zu diskreditieren. M.W. gibt es zur medikamentösen Prophylaxe von Gehörgangsentzündungen bei Tauchern keine aussagekräftigen Studien. Und zur Expositionsprophylaxe der Otitis externa mögen die meisten von uns Tauchern ja nichts hören, oder?

Viele Grüße

Andi

Antwort von Herbert am 29.08.2001 - 11:00
Hi Andi,

was wäre der Standardtip zur Expositionsprophylaxe der Otitis externa ? Tauchen aufhören - wenn das so ist - dann will ich wahrlich nix davon hören ansonsten sehr interessiert.
Antwort von Mani am 29.08.2001 - 21:35
Anmerkung zu Daniel: Ich selbst verwende seit Jahren solche Ohrentropfen die es in den verschiedesten Mischungen gibt.z.B. werden sie auch im "Ehm" erwänt. Diese Art Tropfen sind jedoch nur geeignet um den Gehörgang zu pflegen und Entzündungen vorzubeugen. Ein TF Riß kommt zustande wenn der Druckausgleich nicht zustande kommt und das liegt nicht am Gehörgang sondern an der eustachschen Röhre die den Nasenraum mit dem Mittelohr verbindet. Wenn diese durch Erkältung, Allergie oder sonstige Erkrankungen zugeschwollen ist und sich duch kurzen pressen nicht oder nur schwer öffnen läßt kommt es durch zu schnelles Abtauchen zu einenm Unterdruck im Mittelohr, das TF wird nach innen gesogen und reißt irgendwann. Ich kann Deiner Freundin nur empfehlen sehr langsam abzutauchen, oft DA zu machen und wenn es nach ein wenig pendeln nicht geht den TG abzubrechen. Hat sie nach einem TG Schmerzen oder Druckgefühl im Ohr helfen Nasentropfen (Otriven oä) Vor dem TG Nasentropfen zu nehmen hilft zwar runter zu kommen aber wenn die Wirkung nachläßt und die Röhre auf Tiefe wieder anschwillt hat sie ein riesen Problem deshalb sollte das lieber lassen. Auserdem ist DA machen auch eine gewisse Übungssache und hat viel mit Erfahrung zu tut. Deshalb ist meiner Meinung nach das beste was sie tun kann wenn der TF Riß verheilt ist; vorsichtig und langsam abtauchen und für die ersten 50 TG`s auf den Genuß des "freien Falls" zu verzichten.
Lieben Gruß Mani
Antwort von Wolfgang am 30.08.2001 - 21:05
Danke Andreas Ploch
Deine Darstellungen sind mit das Förderlichste hier im Forum. Bitte mache weiter so.
Nochmals vielen Dank
Antwort von Michael am 31.08.2001 - 13:46
Euch allen vielen Dank für die Kommentare. Offensichtlich ist die Taucherkarriere ja nicht gleich vorbei, wenn so etwas passiert.
Gruß
Michael

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